• UA
  • RU
  • Телефон:

    Пропустите зал ожидания!

    Зарегистрируйтесь онлайн перед приездом.

    У нас есть актуальные расписания, контактная информация и возможность записываться на прием через Интернет.

    Невропатии: виды и лечение

    Невропатия – это заболевание периферических нервов, которые ответственны за передачу нервных импульсов различными частями тела – тканями и органами. Невропатию можно рассматривать в качестве отдельной нозологической единицы или как симптом другой болезни. Когда процесс затрагивает множество нервов, его называют полинейропатией.

    Периферическая невропатия намного чаще появляется у людей после 55 лет. Заболевание вызывает паралич периферических нервов, что приводит к нарушениям их чувствительности. Долгосрочными последствиями бывают проблемы с двигательной функцией, мышечная слабость.

    Виды невропатии: симптомы и причины

    • Невропатия лицевого нерва

    Наиболее частые причины: инфекционные процессы; вирус герпеса; переохлаждение, приводящее к спазмам лицевых мышц и сосудов; черепно-мозговые травмы. Самая распространенная форма поражения нерва (около 75%) – идиопатическая, так называемый «паралич Белла».

    Симптомы: воспаление лицевого нерва, который отвечает за мимику лица, в результате чего появляется слабость мышечной мускулатуры. При невропатии тройничного нерва человек лишается возможности проявлять эмоции: улыбаться, поднимать брови, хмуриться, а также нормально пережевывать пищу. Лицо выглядит асимметричным и перекошенным.

    • Синдром запястного канала

    Туннельная невропатия запястного нерва (синдром сдавления, зажатия) является наиболее распространенной компрессионной невропатией, наблюдаемой в клинической практике.

    Причины: обычно появляется у лиц, выполняющих работу, связанную с повторяющимися движениями запястья (многочасовая работа за компьютером; у таких профессий, как портной, парикмахер и др.). Синдром также возникает при системных заболеваниях – сахарный диабет, амилоидоз, гипотиреоз, акромегалия, подагра и во время беременности.

    Симптомы: онемение (особенно ночью); реже боль и покалывание в области I-III пальцев, доходящее до запястья; слабость и атрофия мышц холки большого пальца.

    • Невропатия локтевого нерва

    Причинами поражения локтевого нерва являются: 

    • привычка опираться на локоть; 
    • спать с рукой, согнутой в локтевом суставе, под головой;
    • работа, требующая длительного удержания верхней конечности с согнутым локтем; 
    • часто повторяющиеся сгибательно-разгибательные движения.

    Компрессионная невропатия локтевого нерва проявляется онемением и нарушением чувствительности в мизинце и безымянном пальце, болью в области локтевого сустава. Происходит ослабление силы мелких мышц кисти, иннервируемых локтевым нервом. Его хроническое поражение приводит к атрофии межкостных мышц с видом «когтеобразной» руки.  

    • Невропатия лучевого нерва

    Причины: перелом диафиза плечевой кости; давление извне (бывает у людей, которые спят головой на своем плече, особенно в состоянии алкогольного опьянения – так называемый «субботний ночной паралич»). Реже причиной является воспаление нервов в локтевом суставе.

    Симптомы: опускание кисти и пальцев; нарушение чувствительности и затруднение подъема кисти при разгибании лучезапястного сустава; боль в предплечье.

    • Нейропатия малоберцового нерва

    Причина: давление, например, положение «нога на стопу»; длительное положение на корточках; переломы в области голени (головки малоберцовой кости); чрезмерно тугая гипсовая повязка.

    Симптомы: затрудненный подъем стопы вверх; отвисание стопы; нарушение чувствительности на боковой поверхности голени; сохранение инверсии стопы; походка вброд.

    • Невропатия ног

    Серьезное неврологическое заболевание, которое выражается во множественном поражении периферических нервных волокон нижних конечностей. Даже небольшое повреждение нервов в последствии может вызвать симптомы гипералгезии, боли и парестезии.

    Лечение невропатии в  Одессе

    Приоритетом перед осуществлением лечебного процесса является правильная диагностика. Необходимо провести тщательное неврологическое обследование и подробные лабораторные исследования, чтобы найти причину состояния.

    Терапевтическое лечение нейропатий многогранно. Важным является облегчении боли и меры по защите поврежденного нервного волокна. Следует помнить, что невропатическая боль не может быть устранена применением общедоступных обезболивающих средств. Поэтому используются противосудорожные средства, местные анестетики и препараты из группы антидепрессантов.

    Невропатия часто связана с диабетом. В этом случае нужно поддерживать соответствующий уровень глюкозы и избегать как гипергликемии, так и гипогликемии. Физиотерапевтические процедуры с использованием электростимуляции, также помогают улучшить функцию нервных волокон. Все эти виды лечения доступны в Центре реабилитации R-CLINIC.

    Множественное поражение участков периферической нервной системы на нижних конечностях носит наименование невропатии ног. При этом в пораженном участке больной ощущает сильную боль, движение ногой чрезвычайно затруднены, возникают судороги, наблюдаются спазмы и ослабление мышц. Кожный покров теряет чувствительность — жжение не ощущается кожей, может возникнуть онемение и переохлаждение некоторых участков, охваченных нейропатией. Также в пораженной области ноги или стопы иногда наблюдается сильная отечность. Так, дистрофические и дегенеративные поражения периферических нервов ног зачастую вызваны ишемией данных сегментов и нарушением в них кровоснабжения, а также интоксикацией или компрессией (сдавливанием). Существует также термин идиопатическая нейропатия, когда причина патологии так и остается невыясненной. Часто невропатии ног возникают по причине многолетнего алкоголизма, нехватки витаминов, некачественного питания и при некоторых видах определенной профессиональной деятельности.  

    Реже в результате инфекции или интоксикации, а чаще после травмы возникает необходимость проводить массаж при невропатии малоберцового нерва, при которой чрезвычайно затруднено вращение стопой, сгибание и разгибание пальцев ноги. Массажное воздействие начинают с внутренней (тыльной) части стопы и передней группы латеральных мышц голени. Применяют при этом поглаживание, растирание и надавливание. Обхватывающее поглаживание завершает мануальную процедуру. Специалисты рекомендуют осуществлять такой вид лечения ежедневно в течение пятнадцати минут. Курс, вмещающий до полутора десятка массажей за две недели, советуют повторить через двадцать дней. Если мануальный терапевт одобрит проведение послеоперационного массажа при невропатии малоберцового нерва, то необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и актуальную ситуацию каждого подопечного.

    Восстановление функций и структуры пораженного нерва обеспечивает физиотерапия, лечебная физкультура (ЛФК), акупунктурный массаж и медикаментозное лечение нейропатии. Обычно невролог назначает пиридоксин, бенфотиамин и витаминные комплексы, преимущественно состоящие из витаминов группы B. Так, витамин B6 требуется для нормализации центральной и периферической нервных систем. Ввиду его нехватки исчезает чувствительность в конечностях, возникает онемение, ощущение покалывания на кожном покрове или эффект «гусиной» кожи. Благодаря правильному назначению таблеток снижается дозировка противовоспалительных нестероидных лекарств и удается эффективно нейтрализовать болевые ощущения.

    Болевой синдром способен чрезвычайно снизить уровень и качество жизни индивидуума, нарушить экономическое и социальное благополучие, а также нанести чувствительный урон общему состоянию его здоровья. Поэтому в ситуации, когда актуален вопрос как снять боль при невропатии, специалисты рекомендуют следующие медикаменты:в первую очередь, это лидокаин и сильнодействующие анальгетики на опиоидной основе, а также антидепрессанты и антиконвульсанты, такие, как прегабалин, например. Однако при подборе лекарств, купирующих нейропатические боли, требуется учитывать тот фактор, невропатия способна мучить пациента болью в течение периода от одного месяца до двух и более лет. В связи с этим для нивелирования болевого синдрома могут понадобиться различные препараты, эффективные в той или иной ситуации, зависящей от общей динамики недуга.

    В первую очередь необходимо установить патологию, вызвавшую невропатию как побочный эффект. Таким образом, видя объективную клиническую картину, будет доступно осуществить эффективное лечение нейропатии. Опытный невролог назначит терапевтическую программу только после тщательной диагностики и в зависимости от формы недуга определит стратегию оздоровления. Сначала нивелируется сжимание нерва, купируется болевой синдром, устраняется воспаление. Необходимо добиться восстановления функций нарушенного нервно-мышечного участка, а затем уже переходить к его регенерации. Так, прописываются болеутоляющие, противовоспалительные и антивирусные медикаменты, позволяющие наладить нативную дееспособность пораженного нерва. Разумеется, к лекарствам добавляется курс витаминов группы B. основным видом лечения невропатии остается физиотерапия. Хорошие результаты неизменно демонстрирует иглоукалывание, мануальная терапия, акупунктурный массаж, водолечение, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез и ЛФК (лечебная физическая культура). В тяжелых кейсах предполагается нейрохирургическое лечение нейропатии. Тогда нейрохирург осуществляет такие операции, как транспозиция мышц и сухожилий, невротизация, невролиз, пластика нерва и протезирование.

    Глухов Евгений Игоревич

    Глухов Евгений Игоревич

    медицинский директор, врач-невролог, мануальный терапевт

    Реабилитолог с опытом практической работы более 10 лет, выпускник НМАПО им. П.Л. Шупика, заведующий инсультным блоком в отделении интенсивной терапии, клинический ординатор кафедры судебной медицины.

    Осовский Игорь Сергеевич

    Осовский Игорь Сергеевич

    старший реабилитолог с опытом работы более 4 лет

    Окончил школу профессионального массажа «Profmed». Специализация реабилитация, массаж, ЛФК.

    Белый Евгений Игоревич

    Белый Евгений Игоревич

    Массажист. Опыт работы составляет более 6 лет.

    Выпускник школы профессионального массажа «Profmed». Работает в направлениях: классический массаж, локальный массаж (массаж головы, шеи, шейно-воротниковой зоны, спины, грудной клетки, живота, верхних и нижних конечностей), лимфодренажный массаж, вакуумный массаж, детский массаж, медовый массаж, антицеллюлитный массаж, лечебный массаж , аппаратный массаж. Креольский массаж бамбуковыми палочками; Самурайский массаж бамбуковыми вениками; Старославянский массаж ложками. (Свидетельство: №ВН-122; №ВН-170; №ВН-178)
    Базей Богдан Николаевич

    Базей Богдан Николаевич

    Физический терапевт, эрготерапевт, реабилитолог, мануальный терапевт.

    Окончил Уманский медицинский колледж на кафедре лечебное дело, окончил Винницкий Открытый международный институт развития человека «Украина» на кафедре физическая терапия, эрготерапевт
    Окончил курс повышения квалификации в профессиональной школе массажа «Profmed» по специализации Основы остеопатии, мягкие техники мануальной терапии, постизометрическая релаксация, кинезиотейпирование.
    Имеет стаж и опыт работы в сфере медицинской реабилитации 5+ лет

    НУЖНЫ СОВЕТЫ ОТ НАШИ ЭКСПЕРТОВ?

    Закажите обратный звонок прямо сейчас!

    Мы свяжемся с Вами в течение 24 часов 
    с момента Вашего запроса