• UA
  • RU
  • Телефон:

    Пропустите зал ожидания!

    Зарегистрируйтесь онлайн перед приездом.

    У нас есть актуальные расписания, контактная информация и возможность записываться на прием через Интернет.

    Как проходит реабилитация после эндопротезирования?

    Коленные и тазобедренные суставы подвергаются большим нагрузкам, что в свою очередь может привести к их перегрузке и механическим повреждениям – травмам или дегенеративным состояниям. Усиливающаяся боль с годами становится невыносимой, хрящевая ткань необратимо повреждается, поэтому требуется операция по имплантации суставного эндопротеза. Эндопротез – это искусственный сустав, который заменяет утраченную функцию нижней или верхней конечности. Такой вид протеза не является ортопедическим имплантатом и никогда не извлекается из организма человека. Часто применяется для тазобедренных, коленных и голеностопных суставов.

    Послеоперационная реабилитация – для чего она нужна?

    Реабилитация после эндопротезирования необходима, чтобы пациент полностью восстановил свою физическую форму. Такие мероприятия, систематически проводимые междисциплинарной реабилитационной бригадой врачей после хирургического вмешательства, во-первых, уменьшают боль, а, во-вторых, позволяют пациенту быстрее вернуться к повседневной жизни. Ключевая цель послеоперационной реабилитации:
    • достижение полного диапазона подвижности в суставе (особенно разгибание);
    • укрепление мышечных тканей нижних конечностей, влияющих на работу сустава;
    • обучение правильной походке;
    • обучение ходьбе на костылях, как по ровной поверхности, так и по лестнице;
    • обучение правильному выполнению рекомендованных после операции упражнений.
    Вам необходимо восстановление после замены тазобедренного сустава или эндопротезирования коленного сустава? Воспользуйтесь услугами специализированного учреждения R-CLINIC в Одессе для проведения комплексных реабилитационных процедур. Наш штат состоит из квалифицированных специалистов в различных областях медицины, для которых первостепенное значение имеет готовность помочь людям справиться с болью и ограничением объема движений. Продолжительность реабилитации зависит от метода операции, используемого эндопротеза, вовлеченности пациента в процесс восстановления, а также возраста, физической подготовки, двигательной активности и общего состояния здоровья.

    Эндопротезирование тазобедренного сустава: реабилитация

    Она начинается по завершению операции. Наиболее важным является введение антикоагулянтных мероприятий. Также важно укрепить мышцы, восстановить объем суставной подвижности, выработать походку, расслабить и сбалансировать группы мышц и мягких тканей вокруг прооперированного участка.
    • В начале процесса реабилитации после замены тазобедренного сустава пациент учится вставать с кровати и находиться в вертикальном положении с упором на стопу.
    • После этого больного обучают выполнению простых движений нижней конечностью, без задействования оперированной части бедра.
    • В это время вводятся дыхательные гимнастики – для улучшения кровообращения.
    • В комплекс ЛФК после эндопротезирования тазобедренного сустава входят, в том числе: изометрические упражнения, электростимуляция мышц, растяжка и силовые упражнения, которые позволяют избежать потери мышечной силы.
    • На последнем этапе занятий используются современные реабилитационные средства (например, балансировочные доски), силовые устройства для тренировки мышц сгибателей-разгибателей колена, а также ягодичных мышц.
    Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава проходит под наблюдением физиотерапевта и индивидуально адаптирована к этапам лечения. План восстановления должен учитывать потребности и ожидания пациента, например, готовность вернуться к занятиям спортом.

    Процесс реабилитации после замены коленного сустава

    Цель терапии – наращивать диапазон движений коленного сустава, повышать его стабильность, восстанавливать силу мышц. Мануальные процедуры, вертикальное положение больного и необременительную ходьбу можно начинать после проведения операции в первый же день.
    • Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава начинается с выполнения упражнений в изометрии, а также активных движений сгибания-разгибания в коленном суставе на шине СРМ. Примерами могут быть изометрические упражнения, в сочетании с электростимуляцией четырехглавой мышцы бедра, или на вдавливание коленом в основание специального реабилитационного мяча.
    • Через несколько недель реабилитации коленного сустава вводятся стабилизирующие упражнения, так называемая проприоцепция – эквивалент активного сопротивления, направленного на повышение силы сгибателей-разгибателей колена и ягодичных мышц.
    • Очень важно обучение ходьбе, работа над правильной осью конечности, индивидуальная мануальная терапия мягких тканей, окружающих коленный сустав.

    Дополнительно есть рекомендации, касающиеся обустройства домашнего пространства. Квартиру необходимо надлежащим образом подготовить ​​к приему больного после эндопротезирования тазобедренного или коленного сустава. Первое время рекомендуется ходить с костылями и не управлять автомобилем в период разгрузки прооперированной конечности.

    После замены костного соединения, выполненной хирургическим методом ввиду той объективной причины, что повлекла необходимость оперативного вмешательства во внутренние органы человека, в обязательном порядке выполняется реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава. Если операция реализована через несколько дней после перелома шейки бедра, то возвращение мышц поясницы, таза и бедер к выполнению прежних органических функций возможно уже через несколько дней после инцидента. При такой хронологии событий восстановление произойдет гораздо эффективнее, так как вполне доступен и осуществляем ранний старт мероприятий реабилитационной программы. Если же оперативное лечение посредством имплантации эндопротеза выполнено через несколько лет после травмы, то атрофия мышц уже достигла определенной динамики и уверенно опираться на травмированную ногу больной уже неспособен. Так, тогда реновация опорной и двигательной способности нижних конечностей пострадавшего займет гораздо больше времени, энергии, сил и ресурсов. Отметим, что комплекс упражнений, который назначает физиотерапевт, далеко не всегда универсален, а подбирается индивидуально под каждый отдельно взятый кейс. Занятия ЛФК (лечебная физкультура) на специальных тренажерах строго контролируются — специалист вносит корректировки, всегда находясь в непосредственной близости от подопечного во время посильных тренировок. На первых порах при ходьбе, которой приходится учиться заново уже с эндопротезом в тазобедренном суставе, используются ходунки, а затем применяется трость.

    Замена хирургическим способом костного соединения (коленная чашечка), мышц, сухожилий и связок, объединяющего надколенник, большеберцовую и бедренную кости, на искусственный имплант — это достаточно сложный оздоровительный процесс, за которым преимущественно следует реабилитация после эндопротезирования коленного сустава. Так как хирургическое вмешательство применяется уже после того, как медикаментозное лечение не дало ожидаемого результата, то возможно судить об основаниях, повлекших необходимость внедрения эндопротеза. Причинами чаще всего становятся печальные последствия инфекционных или онкологических патологий, артроз, посттравматические явления, интенсивный износ сустава ввиду системных (аутоиммунных) факторов. Есть мнение, что если в рамках операции использовалась местная анестезия, то к выполнению очень «щадящих» упражнений необходимо приступать сразу после того, как пройдет ее обезболивающий эффект и онемение конечности. В дальнейшем ЛФК (лечебная физкультура) проводится исключительно лежа в течение недели. Когда врач разрешит вставать, нагрузки на искусственный сустав существенно увеличиваются. Однако, их интенсивность определяет специалист, внимательно отслеживая ежедневные изменения в самочувствии, так как цель — вернуть ноге подопечного утраченные в связи с болезнью функциональные способности. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава нужна для того, чтобы травмированный пациент после операции и восстановления получил возможность ходить на лыжах, ездить на велосипеде, плавать в бассейне и водоемах.  

    После оперативного лечения, включающего имплантацию искусственного элемента в костно-мышечную структуру тела пациента, рекомендована реабилитация после эндопротезирования. Согласно экспертному мнению, необходимо четко осознавать деликатность данного процесса, так как после операции возможны чрезвычайно неприятные для организма последствия — отеки, боли в паху, способна возникнуть хромота, наросты на костях, нередки перипротезные переломы, невриты, вывихи протеза и, наконец, воспаления мышечных тканей. Избегнуть этих проблем не так уж и сложно. Необходимо лишь на 100% соблюдать врачебные назначения и рекомендации, а также максимальное количество времени, в особенности во время выполнения упражнений ЛФК (лечебная физическая культура) и оздоровительной, в том числе дыхательной, гимнастики, находится под непосредственным наблюдением специалиста. Разумеется, оптимальные условия способен предоставить только проверенный реабилитационный центр, в котором слаженная команда профессионалов, включающая опытных силок и медсестер, выполнит квалифицированный уход за пожилыми, пережившими травму и хирургическое лечение, а также проведет тщательный мониторинг медикаментозной терапии, сдерживающей негативную динамику прочих возрастных патологий. Дозированные упражнения (по 10 минут несколько раз в день) проходят плавно, в сопровождении ровного дыхания и с минимизированным, постепенным наращиванием интенсивности. При малейшем болевом ощущении — занятие прекращается.

    Имплантация искусственного элемента для дальнейшего нормального функционирования ноги после перелома представляет собой сложный терапевтический процесс, после которого пациенты и их родственники рассматривают такой вариант развития событий, как восстановление после эндопротезирования шейки бедра в домашних условиях. Сразу отметим, что такой формат реализации реабилитационной программы чрезвычайно затруднен тем, что в квартирах и частных домах крайне сложно создать те условия, которые несомненно показаны в подобной ситуации. «Родные стены помогают больным и страждущим», — гласит народная поговорка. Утверждение абсолютно верное, но предполагает наличие некоторых важных факторов кроме самого жилого помещения. Пострадавшим после такой сложной травмы, которой является перелом шейки бедра, и внедрения в органику инородного материала (хотя и с самыми благими намерениями) требует постоянного обеспечения патронажной опекой. Очень редко такое возможно дома. Что уже говорить о наблюдении специалистом? Для этого необходима амбулаторная форма лечения. В стенах же реабилитационной клиники квалифицированный персонал окружит пациента вниманием и скрупулезно выполнит все назначения ведущего врача. Для начала необходимо правильно садиться, затем вставать на ноги и пробовать ходить. В постепенном, но эффективном выполнении восстановительных упражнений неоценимую помощь окажут рефлексотерапия, иглоукалывание, техника су-джок, массаж и физиотерапия. Осуществить программу реабилитации в домашних условия весьма сложно и практически невозможно: рекомендуем комплексный подход, практикуемый в специализированном учреждении.

    Имплантация искусственного протеза — процесс сложный и способный иметь крайне нежелательные последствия. Именно по этой причине восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава включает наряду с медикаментозной терапией и профилактикой определенные упражнения, благодаря которым пациент гораздо быстрее переходит к полноценному пользованию конечностями и возвращает телу утраченные в связи с травмой функции. Итак, сначала эксперты советуют тренироваться не более трех раз в день по 5-10 минут с дозированной, щадящей нагрузкой на бедро, подвергнувшееся хирургическому воздействию. Повторять занятия нужно осторожно, внимательно «прислушиваясь» к ощущениям. Дыхание должно быть спокойным, ровным — задерживать его ни в коем случае не нужно. Чуть более силовые занятия необходимо осуществлять только в присутствии специалиста — никакой «самодеятельности». Тренировка тотчас же прекращается, как только возникает острая боль в бедре Подчеркнем, что комплекс мероприятий в рамках реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава всегда формируется персонально — согласно рекомендациям травматолога и на основе стандартных упражнений:

    • Медленное сгибание/разгибание стопы — повысить активность голеностопа с целью профилактики тромбофлебита.
    • На первых порах после операции весьма показана дыхательная гимнастика в положении сидя/лежа — мышцы бедер, спины и пресса напрягаются во время носового вдоха (повторять в течение дня 6 раз с интервалом в 60 минут).
    • Сгибать поочередно ноги в коленном суставе — в положении лежа.
    • Поднимать вверх ногу на 20 сантиметров и удерживать в этом состоянии до 7 секунд.
    • Оперевшись руками о спинку стулу, отводить ногу на более, чем 45 градусов, подтягивая на себя стопу.
    • Сесть на стул с опорой на руки, расположенные за спиной, и выпрямлять ноги в коленном суставе, подтягивая к себе ступни — удерживать конечности в таком состоянии 7 секунд.   
    Глухов Евгений Игоревич

    Глухов Евгений Игоревич

    медицинский директор, врач-невролог, мануальный терапевт

    Реабилитолог с опытом практической работы более 10 лет, выпускник НМАПО им. П.Л. Шупика, заведующий инсультным блоком в отделении интенсивной терапии, клинический ординатор кафедры судебной медицины.

    Осовский Игорь Сергеевич

    Осовский Игорь Сергеевич

    старший реабилитолог с опытом работы более 4 лет

    Окончил школу профессионального массажа «Profmed». Специализация реабилитация, массаж, ЛФК.

    Белый Евгений Игоревич

    Белый Евгений Игоревич

    Массажист. Опыт работы составляет более 6 лет.

    Выпускник школы профессионального массажа «Profmed». Работает в направлениях: классический массаж, локальный массаж (массаж головы, шеи, шейно-воротниковой зоны, спины, грудной клетки, живота, верхних и нижних конечностей), лимфодренажный массаж, вакуумный массаж, детский массаж, медовый массаж, антицеллюлитный массаж, лечебный массаж , аппаратный массаж. Креольский массаж бамбуковыми палочками; Самурайский массаж бамбуковыми вениками; Старославянский массаж ложками. (Свидетельство: №ВН-122; №ВН-170; №ВН-178)
    Базей Богдан Николаевич

    Базей Богдан Николаевич

    Физический терапевт, эрготерапевт, реабилитолог, мануальный терапевт.

    Окончил Уманский медицинский колледж на кафедре лечебное дело, окончил Винницкий Открытый международный институт развития человека «Украина» на кафедре физическая терапия, эрготерапевт
    Окончил курс повышения квалификации в профессиональной школе массажа «Profmed» по специализации Основы остеопатии, мягкие техники мануальной терапии, постизометрическая релаксация, кинезиотейпирование.
    Имеет стаж и опыт работы в сфере медицинской реабилитации 5+ лет

    НУЖЕН СОВЕТ ОТ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ?

    Закажите обратный звонок прямо сейчас!

    Мы свяжемся с Вами в течение 24 часов 
    с момента Вашего запроса