Многопрофильное терапевтическое отделение
Терапевтическое отделение в Одессе, медицинский центр R-Clinic осуществляет лечение широкого спектра заболеваний, оказывает экстренную помощь в кризисных ситуациях, проводит необходимое диагностическое обследование и терапию в амбулаторных или стационарных условиях. Помимо лечения, в нашем платном терапевтическом отделении предоставляются:
- консультации узкопрофильных специалистов;
- услуги в области профилактики, реабилитации и контроля за здоровьем пациента;
- лечебно-профилактические мероприятия (включая физиотерапию).
Какие заболевания лечат врачи терапевтического отделения?
Многопрофильный врач-терапевт занимается лечением практически всех болезней, протекающих без осложнений и не требующих вмешательства хирурга:- Заболевания органов дыхания – ангина, грипп, фарингит, трахеит, плеврит, острый ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких, пневмония.
- Болезни сердечно-сосудистой системы – гипотония, артериальная гипертензия, аритмия, стенокардия, тромбофлебит, сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, постинфарктное состояние.
- Неврологические болезни – неврозы, невриты, невралгии, невропатии, состояния после инсульта, вегетососудистая дистония, синдром хронической усталости.
- Эндокринные заболевания – гипертиреоз, гипотиреоз, узловой зоб, болезнь Хашимото.
- Сахарный диабет и сопутствующие ему осложнения.
- Заболевания органов пищеварения – хронический колит, гастрит, дисбактериоз, панкреатит, дуоденит, холецистит, язва желудка, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей.
- Патологии мочевыделительной системы – цистит, интерстициальный нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая болезнь почек.
- Заболевания опорно-двигательного аппарата – остеохондроз, остеопороз, подагра, остеомиелит, люмбаго (боли в пояснице), артроз, ревматоидный артрит.
Что входит в компетенцию врачей терапевтического отделения?
- Первичный прием терапевта, осмотр и сбор анамнеза (истории болезни).
- Первичная постановка диагноза на основе жалоб пациента.
- Назначение анализов. Если в результате предоставленной врачебной консультации возникает необходимость проведения специализированных лабораторных исследований, врач-терапевт может направить больного в лабораторию, где будут выполнены дополнительные диагностические и микробиологические тесты (анализ крови, мочи, исследование кала, рентген, электрокардиограмма, колоноскопия, гастроскопия и др.).
- При необходимости, направление на консультацию к узким специалистам.
- Назначение консервативной терапии, включая медикаментозное лечение.
- Выписывание рецептов на лекарственные препараты.
- Направление на госпитализацию, когда исчерпаны терапевтические и/или диагностические возможности, имеющиеся в первичной медико-санитарной помощи, и клиническое состояние больного требует лечения в условиях стационара. Лечащий врач, направляя больного на стационарное лечение, прилагает к направлению имеющиеся у него результаты анализов, подтверждающие первоначальный диагноз, и дополнительную информацию о пациенте (перечень принимаемых лекарств, краткий анамнез, перечень хронических заболеваний и др.).
- Осуществление дальнейшего наблюдения пациента после выписки его из больницы.
- Контроль приема назначенных лекарственных средств.
- Направление больного на реабилитацию (различные физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, санаторно-курортное оздоровление).
- Осмотры, в профилактических целях, пациентов с наличием хронических заболеваний.
- Оценка трудоспособности больного, с последующей выдачей медицинского заключения.
- Врачебные рекомендации по профилактике и предотвращению рецидивов болезни, изменению условий труда, образа жизни, рациона питания и отказу от вредных привычек.
Стационарное (stationarius на латыни — неподвижный), расположенное в одном или нескольких зданиях/корпусах, учреждение для граждан, в котором находится и действует медицинская структура, предоставляющая лечение от различных заболеваний, называется больница. Речь идет о заведении для гражданского населения какой-либо территориальной единицы или для всех посетителей на коммерческой основе в виде частного предприятия здравоохранительной сферы. Больницы бывают нескольких базовых видов: а) децентрализованные, когда каждое специализированное терапевтическое отделение занимает отдельное помещение — в таком случае недостатком считается крупная площадь в квадратных метрах, занимаемое всей больницей целиком, однако, разумеется, все зависит от тех объемов пациентов, что обращаются к местным медикам за помощью; б) централизованные — все терапевтические отделения по максимуму скомпонованы под одной крышей в разных крыльях здания и по этажам: здесь отдельно расположены пищевые блоки/столовые, подсобные помещения, склады, гаражи, поликлиника и патологоанатомическое отделение; в) блочные — связанные друг с другом коридорами и общими помещениями различные по специализации отделения базируются в секторах/блоках одного здания; г) смешанные — много отделений в одном главном корпусе и еще несколько секций поменьше для отдельных направлений медицинского обслуживания пациентов. По специализации больницы различаются в зависимости от той сферы здравоохранения, которой они посвящены — то есть от групп недугов определенного патогенеза. Этой сферой может быть травматология, неврология, реабилитология, онкология, нейрохирургия, кардиология, урология, стоматология, инфекционные заболевания, педиатрия и так далее. Также больница может быть многопрофильным учреждением, предоставляющим широким группам населения проходить обследование, диагностировать различные патологии и получать назначение на лечение различной интенсивности. В больницах общего типа палаты для больных располагаются в соответствующих корпусах, например, в инфекционном, хирургическом или в терапевтическом отделениях.
Каждая стандартная больница вмещает травмпункт, морг, клиническое и гинекологическое отделения, хирургический и терапевтический корпуса, а также пункт санитарного осмотра и пропуска, который должен пройти каждый из пациентов, кто оформляется на стационарное лечение в общей или отдельной палате. Такая разновидность систем лечения как дневной стационар предполагает, что больной приходит в дневное время в больницу и в течение нескольких часов осуществляет определенные оздоровительные, восстановительные, профилактические и реабилитационные мероприятия. После прохождения назначенных ведущим специалистом на этот момент лечения процедур он уходит домой и ночь проводит в родных стенах, а не в палате.
Учреждение лечебного, профилактического и восстановительного направления здравоохранения, в котором люди получают санитарное, патронажное и терапевтическое обслуживание, называется медицинский центр. Здесь опека доступна тем, кто нуждается в диагностике недуга, тщательном обследовании текущего состояния организма. Для них также доступно квалифицированное узкопрофильное лечение и всестороннее восстановление после травм, переломов, перенесенных патологических обострений и хирургических операций. Наш медицинский центр специализируется в нескольких направлениях охраны здоровья сограждан. Во-первых, это реабилитация после инсульта, инфаркта, ЧМТ (черепно-мозговая травма), оперативного лечения, эндопротезирования и перелома шейки бедра. Здесь опытные невролог, невропатолог и мануальный терапевт не только консультируют и назначают восстановительную программу, но непосредственно участвуют в процессе реновации внутренних органов подопечных — делают массаж, проводят занятия на тренажерах и реабилитационные процедуры, корректируют восстановительные мероприятия и следят за своевременностью приема медикаментов.
Неврологическое отделение, куда обращаются те, кого одолевают дисциркуляторная энцефалопатия, последствия инсульта, травм позвоночника, остеохондроз, протрузии и грыжи позвоночного столбы, бессонница, депрессия, потери сознания и обмороки (синкопы), полиневропатия, невриты, неврозы, астения, последствия энцефалита и арахноидита, панические атаки, мигрень, головокружение, вегето-сосудистые нарушения, невралгии и демиелинизирующие заболевания, проходят хорошо сбалансированные курсы фармакотерапии и физиотерапии, представленной широким спектром методов. Терапевтическое отделение и дневной стационар нашего медицинского центра предоставляют ослабленным болезнями пациентам такие эффективные физиотерапевтические методы, как диадинамотерапия, лекарственный электрофорез, магнитотерапия, транскраниальная электроанальгезия, амплипульстерапия, франклинизация, аэроионотерапия, электростимуляция, флюктуоризация, электросон, интерференцтерапия и другие действенные технологии оздоровления периферической, вегетативной и центральной нервных систем. Дневной стационар предлагает комплексное лечение, в который обязательно входят лечебный массаж, мануальная терапия и рефлексотерапия. Детская реабилитация также включает массаж уже с первых недель жизни младенца, грудничковое плавание, соляные пещеры в рамках климатотерапии и многое другое.
Аллан Кормак и Годфри Хаунсфилд предложили в 1972-ом году неинвазивный способ послойного изучения того, что находится внутри предмета. За свою инновацию исследователи получили Нобелевскую премию, а их метод постепенно получил самое широкое распространение, в том числе, и медицинской сфере. Суть того, что мы называем компьютерная томография (КТ) заключается на компьютерной обработке данных, получаемых в ходе измерения и обработки рентгеновского излучения и его отличий, зависящих от разности показателей ткани с неравномерной плотностью. На сегодня КТ, непосредственно применяющая фиксацию рентгеновского излучения предмета с последующим изучением его послойной внутренней структуры, является одним из наиболее точных методов диагностики широко спектра заболеваний и посттравматических патологий. Компьютерный томограф или аппарат КТ в настоящее время представляет собой в высшей степени сложный агрегат, состоящий комплекса программных и технологических элементов. Высокочувствительные детекторы, принимающие рентгеновские сигналы, и каждая механическая деталь выполнены производителями с высочайшей точностью. Однако, и материалы, и технологические решения непрерывно совершенствуются. Особенно жесткие требования, как правило, касаются важнейшего узла любого КТ — рентгеновского излучателя. Программное обеспечение каждого агрегата оптимизируется с целью максимального точного анализа и тщательной обработки каждого слоя изображения. В математическом аспекте применяются специально разработанные инструменты. Это параллельные вычисления, применяемые для систематических решений линейных уравнений в числе десятков тысяч на изучении томограммы, размер которой не превышает 200Х200 пикселей.
Чем больше детекторов, тем больше проекций — на этом принципе построено прогрессивная разработка каждого последующего поколения компьютерных томографов. С самого начала, еще в далеком 1973-м году, в первом поколении КТ использовался пошаговый принцип действия. Один детектор сканировал каждый слой отдельно, и его обработка длилась не менее 4-х минут. Второе поколение КТ применяло уже так называемую веерную конструкцию. Несколько детекторов монтировались на диске вращающейся плоскости перед трубкой рентгена. Обработка каждого изображения значительно ускорилась и составляла уже около 20-и секунд. Спиральный томограф ознаменовал третий этап в разработке КТ. Синхронизированные детекторы и трубка вращались по часовой стрелке в рамках одного пошагового действия. Эта синхронизация закольцованного сканирования и увеличение числа детекторов позволили существенно сократить время реконструирования изображений внутренних органов и обработку полученных данных. В компьютерном томографе последнего поколения уже 1088 люминесцентных счетчиков рентгеновской съемки, которые закреплены на кольцевом устройстве гантри при вращении трубки рентгена за 0,7 секунды.
Зачастую скрининговый тест КТ необходимых казалось бы при самых незначительных факторах, но к ним относятся головная боль, ЧМТ без потери сознания, синкопы, подозрения на легочную онкологию, судороги, значительные скачки артериального давления, проникающая травма черепа, неврологический дефицит, когнитивные отклонения, хронический алкоголизм, анизокория, менингизм, отек диска зрительного нерва, расслаивающая аорта, повреждение сосуда, подозрения на патологию, существованию которой в органах нет аналитических доказательств при наличии явной симптоматики.
Добавим к вышесказанному, что КТ широко применяется для диагностики неврологических нарушений, которые чрезвычайно сложно определить из-за смешанных симптомов при наличии хронических заболеваний иной этиологии. Вегето-сосудистые патологии и демиелинизирующие недуги, а также дисциркуляторные энцефалопатии часто диагностируются именно благодаря компьютерному томографу. Нейропатия после химиотерапии или интоксикации, травмы позвоночника и состояние сосудистой системы после инсульта также зачастую требуют самого тщательного исследования с помощью КТ.
Глухов Евгений Игоревич
медицинский директор, врач-невролог, мануальный терапевт
Реабилитолог с опытом практической работы более 10 лет, выпускник НМАПО им. П.Л. Шупика, заведующий инсультным блоком в отделении интенсивной терапии, клинический ординатор кафедры судебной медицины.
Осовский Игорь Сергеевич
старший реабилитолог с опытом работы более 4 лет
Окончил школу профессионального массажа «Profmed». Специализация реабилитация, массаж, ЛФК.
Белый Евгений Игоревич
Массажист. Опыт работы составляет более 6 лет.
Базей Богдан Николаевич
Физический терапевт, эрготерапевт, реабилитолог, мануальный терапевт.
Окончил Уманский медицинский колледж на кафедре лечебное дело, окончил Винницкий Открытый международный институт развития человека «Украина» на кафедре физическая терапия, эрготерапевт
Окончил курс повышения квалификации в профессиональной школе массажа «Profmed» по специализации Основы остеопатии, мягкие техники мануальной терапии, постизометрическая релаксация, кинезиотейпирование.
Имеет стаж и опыт работы в сфере медицинской реабилитации 5+ лет