Пропустите зал ожидания!
Зарегистрируйтесь онлайн перед приездом.
У нас есть актуальные расписания, контактная информация и возможность записываться на прием через Интернет.
Демиелинизирующие заболевания
Демиелинизация – это процесс, при котором повреждается миелиновая оболочка, окружающая нервные клетки. Оголенные нервы неправильно проводят импульсы, что приводит к дисфункции нервной системы. Демиелинизирующие изменения спинного и головного мозга, а также периферической нервной системы сопровождаются многочисленными симптомами в виде нарушений чувствительности и зрения, мышечной слабости или парезов. Наиболее известными демиелинизирующими заболеваниями ЦНС являются рассеянный склероз и синдром Девика.
Как происходит процесс демиелинизации нервов?
Демиелинизация разрушает миелиновую оболочку, состоящую из миелина, в состав которого входят цереброзиды, фосфолипиды и жирные кислоты. Он продуцируется в центральной и периферической нервной системах. Благодаря тому, что оболочка несколько раз оборачивается вокруг нервных волокон, она выполняет изолирующую и защитную функции.
Демиелинизирующий процесс приводит к нарушению нервной проводимости, вследствие чего информация, передаваемая по нервам, может передаваться медленнее, искажаться или вообще не передаваться. При демиелинизирующих заболеваниях возникает вторичное повреждение миелиновых оболочек. Их не следует путать с заболеваниями, при которых происходит первичное аномальное развитие миелина. Очаги демиелинизации наблюдаются преимущественно в ЦНС в виде «бляшек» – разрушенных участков белого вещества головного / спинного мозга.
Демиелинизирующий процесс головного мозга
К демиелинизирующим заболеваниям центральной нервной системы, в частности головного мозга, относятся такие болезни, как:
- рассеянный склероз;
- синдром Девика или воспаление зрительных нервов;
- острый энцефаломиелит – демиелинизирующий процесс головного мозга у детей;
- воспалительные и демиелинизирующие процессы, возникающие в результате: инфекции (корь – подострый склерозирующий энцефалит) или реакции на вакцину (от гриппа, бешенства) – это так называемые поствоспалительные изменения миелиновых оболочек;
- синдром осмотической демиелинизации – представляет собой дисфункцию клеток головного мозга в результате водно-электролитного нарушения. Это вызвано разрушением миелиновой оболочки, покрывающей нервные клетки средней части моста (ствола мозга).
- понтинный миелиноз среднего участка основания моста – относится к группе алкогольных энцефалопатий (поражений головного мозга, вызванных злоупотреблением алкоголем);
- болезнь Шильдера – острая форма рассеянного склероза, возникающая у детей.
Незначительная демиелинизация головного мозга сосудистого генеза не всегда указывает на наличие рассеянного склероза или другого заболевания ЦНС. Сосудистые демиелинизирующие очаги, видимые на МРТ головы, могут быть следствием: ишемических инсультов; болезней мелких сосудов (лакунарных инсультов); цереброваскулярной микроангиопатии, осложняющей диабет; амилоидоза или наследственной аутосомно-доминантной церебральной артериопатии.
Демиелинизирующие заболевания:симптомы
Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие болезни сопровождаются неврологическими симптомами, приводящими к тяжелой инвалидности. Их наличие зависит от локализации демиелинизирующих изменений белково-жировых миелиновых оболочек нервных волокон:
- Характерные симптомы при рассеянном склерозе – ненормальная чувствительность в конечностях, онемение, покалывание, скованность, воспаление зрительного нерва, нарушения равновесия и координации (мозжечковая атаксия), нарушения мочеиспускания и стула. В более поздней стадии – парезы и повышенное напряжение мышц.
- Симптомы, наблюдаемые при синдроме Девика – головокружение, нарушение остроты зрения, двоение в глазах, неврит зрительного нерва, боль в глазных яблоках при движении, появление зрительных галлюцинаций, иногда даже слепота.
- При демиелинизирующей полиневропатии – парез конечностей, мышечная слабость, невропатическая боль, покалывание, онемение, нарушение осязания, температура.
Лечение демиелинизирующих заболеваний в Одессе
Диагностика демиелинизирующих заболеваний нервной системы заключается в развернутом врачебном опросе пациента и проведении соответствующих анализов, например, физикальное обследование, исследование спинномозговой жидкости, МРТ головного и спинного мозга.
Лечится ли демиелинизация? Раннее начало терапии имеет важное значение. Лечение подбирается в зависимости от диагностированной формы болезни. Оно основывается на эффективных и безопасных лекарственных средствах, адаптированных к течению заболевания.
При болезни Девика применяют иммуноглобулины и иммунодепрессанты. Средствами при лечении РС являются препараты интерферона В и препараты с иммуномодулирующим действием.
Прогноз демиелинизации головного мозга: в очень тяжелых случаях острый рассеянный энцефаломиелит может быть опасным для жизни, приводя к судорогам или коме.
Состояние, когда личная иммунная система больного вызывает нарушения в нервных соединениях периферической нервной системы, именуется синдром Гийена Барре. Этой патологией заболевают преимущественно взрослые мужчины. Большинство пациентов выздоравливают даже после достаточно тяжелых форм СГБ. Болезнь несет опасность для жизни и начинается с покалывания в руках и на лице, которые способны перерасти в паралич конечностей и лицевых мышц. Зафиксированы летальные исходы, которые вызваны нарушениями в работе дыхательных органов. Недуг часто возникает на основе вирусной или бактериальной инфекции. Диагностируется синдром Гийена Барре на основе отслеживания симптоматики, проявляющейся, в том числе, в виде утраты сухожильных рефлексов.
Глухов Евгений Игоревич
медицинский директор, врач-невролог, мануальный терапевт
Реабилитолог с опытом практической работы более 10 лет, выпускник НМАПО им. П.Л. Шупика, заведующий инсультным блоком в отделении интенсивной терапии, клинический ординатор кафедры судебной медицины.
Осовский Игорь Сергеевич
старший реабилитолог с опытом работы более 4 лет
Окончил школу профессионального массажа «Profmed». Специализация реабилитация, массаж, ЛФК.
Белый Евгений Игоревич
Массажист. Опыт работы составляет более 6 лет.
Базей Богдан Николаевич
Физический терапевт, эрготерапевт, реабилитолог, мануальный терапевт.
Окончил Уманский медицинский колледж на кафедре лечебное дело, окончил Винницкий Открытый международный институт развития человека «Украина» на кафедре физическая терапия, эрготерапевт
Окончил курс повышения квалификации в профессиональной школе массажа «Profmed» по специализации Основы остеопатии, мягкие техники мануальной терапии, постизометрическая релаксация, кинезиотейпирование.
Имеет стаж и опыт работы в сфере медицинской реабилитации 5+ лет
НУЖЕН СОВЕТ ОТ НАШИХ ЭКСПЕРТОВ?
Закажите обратный звонок прямо сейчас!
Мы свяжемся с Вами в течение 24 часов
с момента Вашего запроса